Formularz zgłoszenia wewnętrznego

Dane osoby zgłaszającej (jeżeli chcesz pozostać anonimowy pozostaw te pola puste)

Imię

Nazwisko

Email skłądającego wniosek

Numer telefonu zgłaszającego

Dane osoby której dotyczy zgłoszenie

Imię

Nazwisko

Stanowisko służbowe

Treść zgłoszenia

1. Jaką/jakie naruszenia prawa zgłaszasz?

2. Na czym polegało/polegały naruszenia prawa?

3. Kiedy naruszenie/naruszenia prawa miały miejsce?

4. Gdzie naruszenie/naruszenia prawa miały miejsce?

5. Kto był świadkiem naruszenia/naruszeń prawa?

6. W jaki sposób doszło do naruszenia/naruszeń prawa?

7. Co chciałbyś/chciałabyś dodać w sprawie zgłoszenia?

Dowody:

1. Jakie dowody zgłaszasz (załączasz do zgłoszenia)? Wymień i załącz wszystkie

Prześlij dokument pdf

Prześlij zdjęcie

2. Jakich świadków zgłaszasz? Wymień i wskaż (jeżeli to możliwe) dane do kontaktu.

Dodatkowe informacje:

2. Jeśli tak to kiedy, komu i w jakiej formie?

4.Jeżeli otrzymałeś odpowiedź na zgłoszenie jaka ona była?

Dziękujemy za zgłoszenie! 